начало

1. Важно заметить, что действие автономной нервной системы продолжается   всего   несколько   секунд,
2. подключение   нейроэндокринной   оси   растягивает реакцию в десятки раз.
Но только подключение  эндокринной оси  (третий уровень стрессового процесса) адаптационного синдрома растягивает стрессорную реакцию надолго, и часто приводит к патологическим изменениям. Такое развитие состояния наблюдается при продолжающемся давлении на барьер психической адаптации, что приводит к истощению деятельности. В результате сужаются адаптативные рамки психической деятельности и появляются новые формы адаптативных и защитных реакций – невротических и других проявлений. Такие состояния являются основой для формирования психосоматических заболеваний.
Эндокринная ось подключается не только при продолжающемся действии реального стрессора, но и при действии так называемого «эхо-стрессора» (Тадевосян А., 2002) Это самый глубинный уровень стрессового процесса.
Существуют три основные эндокринные оси: адрено-кортикальная, соматотропная и тироидная. Эти оси поддерживают стрессовый процесс и для активации требуют более интенсивной и продолжительной стимуляции. Эндокринные оси человека могут активироваться многочисленными и разнообразными психологическими, физическими и психосоциальными воздействиями.
Адрено-кортикальная эндокринная ось  обеспечивает специфические физиологические   механизмы   стрессовой   реакции   путем   направления   из   этого центра импульсов к срединному бугру гипоталамуса, клетки которого выделяют кортикотропин-рилизинг фактор. Данный фактор, выделяясь в гипоталамо-гипофизарную воротную систему, действует на клетки переднего гипофиза и вызывает, в свою очередь, выделение адренокортикотропного гормона в кровеносное русло. Через кровь адренокортикотропный гормон попадает в кору надпочечников и «заставляет» ее выделять глюкокортикоидные гормоны: кортизол и кортикостерон. Действие   глюкокортикоидных гормонов проявляется в усилении синтеза глюкозы (глюкогенез), увеличении количества мочи, синтеза кетоновых   тел;   глюкокортикоидные   гормоны  увеличивают   выделение  свободных жирных кислот в систему кровообращения, повышают риск возникновения инфаркта миокарда, вызывают тимиколимфатическую атрофию.
Адренокортикотропный   гормон   способствует,   кроме   того,   выделению минералокортикоидов   -   альдостерона   и   дезоксикортикостерона   в   кровь.   Эти гормоны регулируют уровень электролитов и артериальное давление. Предполагается влияние на иммунологические механизмы.
В случаях, когда  передний гипофиз стимулируется соматотропин-релизинг фактором запускается соматотропная эндокринная ось.  Передний гипофиз отвечает на воздействие соматотропин-релизинг фактора выделением гормона роста — соматотропного гормона в систему кровообращения. Предполагается, что гормон роста повышает резистентность к инсулину и ускоряет мобилизацию накопленных в организме жиров. Результатом этого является возрастание концентрации свободных жирных кислот и глюкозы в крови.
Активация тироидной эндокринной оси связана с комплексом перегородка — гиппокамп и срединным бугром. Тиротропин-релизинг фактор из срединного бугра направляясь через воротную систему к переднему гипофизу, вызывает выделение последним в кровеносное русло тироид-стимулирующего гормона, который активирует щитовидную железу. У человека психосоциальная стимуляция приводит к повышению тироидной активности, что повышает общий уровень метаболизма, частоту сердечных сокращений, сократимость сердца, периферическое сопротивление сосудов (что приводит к повышению артериального давления), а также чувствительность некоторых тканей к катехоламинам.
Эндокринные   оси   представляют   собой   последние   звенья   реакции   на стрессоры. Они подключаются при сильных интенсивных раздражителях или при  действии пролонгированного хронического стресса. Все отмеченные оси стрессовой реакции взаимно перекрываются и обладают возможностью активироваться при хроническом стрессе. Действие каждой оси носит дискретный характер. Но если действие стрессора   продолжается, «взаимоперекрываемость» осей создает эффект непрерывности.
При неожиданном воздействии стресса не всегда одновременно или поочередно подключается все оси. Это связано, возможно, с некоторыми индивидуальными особенностями, имеющими генетический или приобретенный характер.

далее