Коарктация аорты – это врожденное заболевание сердца, которое проявляется в сегментарном сужении просвета аорты. Вылечиться больному можно лишь хирургическим путем. Данный порок составляет около 10% от всех врожденных заболеваний. Внешне аорта при коарктации выглядит как песочные часы. Протяженность сужения может быть как пара миллиметров, так и 2-3 сантиметра. Внутренний диаметр в месте коарктации всегда намного меньше наружного. В случае полной коарктации за счет сужения или диафрагмы аорта будет полностью непроходимой. Когда больной ребенок вырастает, степень сужения аорты значительно увеличивается.
Данное заболевание может сопровождаться и другими пороками сердца. При естественном течении последствия могут быть весьма плачевными – наблюдаются частые смертельные случаи на первом году жизни, и даже если больной выживет, проблемы могут возникнуть в 30-40 лет.
Мужчины подвержены данному заболеванию в 4 раза больше, чем женщины. Врачи признают, что коарктация аорты причины может иметь разные. Считается, что в основе заболевания находится неправильное слияние аортальных дуг во время эмбриогенеза.
Есть также теория о том, что данный порок формируется как следствие закрытия ОАП (открытого артериального порока) с вовлечением в процесс прилегающей части аорты. При этом, происходит сужение стенки аорты или полное заращивание просвета на конкретном участке.
Согласно другой теории причиной патологии может служить серповидная связка аорты, обусловливающая сужение перешейка при облитерации открытого артериального порока в той области, где она расположена.
Есть также предположение о том, что коарктация аорты развивается вследствии некоторых особенностей внутриутробного кровообращения плода. Во время внутриутробного развития 50% выброса крови происходит через восходящую аорту, 65% — через нисходящую, и только 25% поступает в перешеек. Потому данная ее часть уже, а при определенных условиях относительная узость перешейка может сохраниться и даже усугубиться после рождения.